Caries
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Caries
¿Qué es la caries?
La caries dental es una lesión en el diente provocada por una acción ácida de los microorganismos existentes en la boca. A medida que avanza, afecta a las distintas capas del diente llegando a las más interiores e incluso al nervio.
¿Cuál es su causa?
Entre otros microorganismos, el Streptococcus mutans, el Actinomyces viscosus y el Lactobacillus acidofilus, son los causantes de la producción de los ácidos que desmineralizan el diente. En los casos más avanzados las capas más internas del diente llegan a comunicarse con el exterior, con los problemas que esto conlleva.
Cómo saber si tengo caries. Síntomas
La caries puede pasar totalmente desapercibida en los estados iniciales, ya que no causa ningún tipo de dolor o molestia. A medida que avanza y afecta a más capas internas puede aparecer dolor al comer ciertos alimentos (dulces, ácidos, etc.) así como mayor sensibilidad a alimentos fríos o calientes.
A nivel visual, aparecen puntos o zonas negras, según la zona del diente afectada.
¿Cuánto tiempo tarda en formarse?
El tiempo de formación es variable, en función de la edad, biofilm, alimentación e higiene.
En dientes de leche puede ser muy rápida su aparición y avance.
En adultos suele formarse y avanzar más lentamente, aunque conviene realizar una revisión cada seis meses para, en su caso, evitar que la caries avance.
¿Cómo prevenir la caries?
La mejor forma de prevenir la caries es la adecuada higiene bucal mediante el uso de cinta dental y un adecuado cepillado. Se puede complementar con algún colutorio recomendado por un especialista.
En cualquier caso, se debe evitar el excesivo consumo de azúcares, así como de otros alimentos que pueden dañar el esmalte (ácido del limón, bebidas alcohólicas, etc).
Grados de caries según el avance
En función del avance de la caries se pueden establecer tres grados:
– Grado 1, en el que solo está dañado el esmalte (la capa más externa al diente).
– Grado 2, en el que están afectados tanto el esmalte como la capa siguiente (dentina).
– Grado 3, en el que están afectados las capas anteriores y se llega a la pulpa del diente
En cuanto a los tipos, hay tres tipos principales. Los vemos en el siguiente apartado.
Tipos de caries
Los principales tipos de caries que suelen aparecer son:
1. Caries en el esmalte. Son caries que afectan exclusivamente a la parte más externa del diente. Pueden comenzar como manchas o zonas descoloridas en el diente.
2. Caries interdental. Son caries que aparecen entre dos piezas dentales.
3. Caries Radicular. Ocurren en la superficie de la raíz expuesta debido a la retracción de las encías. Suelen ser más comunes en personas de edad avanzada o con problemas de encías.
4. Caries alrededor de Rellenos o Coronas. Se desarrollan alrededor de restauraciones dentales existentes debido a la acumulación de placa bacteriana.
5. Caries Agresivas. Se desarrollan rápidamente y pueden afectar múltiples dientes. Suelen ser más comunes en personas con problemas de salud específicos, como deficiencias nutricionales o condiciones médicas que reducen la producción de saliva.
– A la izquierda, una caries en el esmalte.
– En la parte superior, una caries que afecta ya a la dentina
– A la derecha, una caries que ha llegado a la pulpa
Cómo se trata la caries
El tratamiento habitual es la realización de un empaste (obturación). Los pasos son los siguientes:
1) Administrar anestesia y esperar unos minutos para que haga efecto.
2) Eliminar la caries mediante una turbina.
3) Limpiar la cavidad para evitar que quede ningún residuo y pueda colocarse correctamente el empaste.
4) Colocar el material del empaste (normalmente composite) en la zona afectada y aplicar una lámpara de polimerización para fijar el compuesto al diente.
5) Modelar y pulir el empaste para que no se sienta áspero o interfiera en la mordida.
6) Comprobar la mordida. El odontólogo coloca un papel entre las mandíbulas (papel de articular) para comprobar que la mordida es correcta. En caso contrario, se deberá ajustar el empaste.
Respecto a la caries:
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